目录--伤口处理--开口疗法

  伤口用敷剂包扎,而不缝合,是治疗意外受伤安全而

有效的方法之一。如果无法彻底清洗干净伤口,就不能缝

合封闭伤口。这种疗法会在伤口部位形成抗感染组织,外

表微红是伤口正在恢复的标志。


  尽管很小心,还是会有发生感染的可能性。伤口很深

,必须排脓。有时在积脓处开一刀会有好处,插入消毒绷

带或其他吸湿性强的疏松布条于伤口处,吸去脓液。布条

末端应该留在伤口外面,最好在末端带有安全别针。可以

每间隔几天,处理一次。若需重新打开伤口,将解剖刀片

消毒,以免感染病原菌。把伤口外部用消毒布条包扎好,

但要允许伤口由里向外逐渐恢复时,能够往外排脓。随着

伤口的恢复进程,包扎布条可逐渐减少,直至伤口去除全

部包扎布,换成敷剂覆盖。


■胸伤■


  如果胸腔受伤穿孔,吸气时胸腔扩展,空气会进入伤

口,引发肺功能衰竭,这是胸伤引起的最大危险性之一。

应急时用手掌捂住伤口,阻止吸气时空气的进入。病人仰

卧,头和肩膀倾向受伤的一边。用大块疏松湿润的敷剂堵

塞伤口。或者利用塑料片或铝箔(最好外包一层凡士林)

,用绷带包扎好。


■腹部伤■


  腹部受伤可能会损坏内脏器官,引起内出血。用湿润

布条润湿病人嘴唇和舌部,会使病人感觉好受许多。如果

伤员肠子流出腹腔,要保护好,并保持润湿。不要企图把

它复位--这会为营救后的手术带来麻烦。如果没有内脏

器官外露,应将伤口清洗包扎好。


■头部伤■


  头部受伤很可能会伤及脑部,伤口也可能会影响正常

呼吸和饮食。要确保舌根不会抵住喉管,使得呼吸通畅。

除去假牙或已脱落的碎牙。控制住流血。清醒病人可以坐

卧。昏迷病人如果颈部和脊椎无伤,必须按照恢复位侧卧




■截肢■


  如果病人在火灾或其他事件中肢体受到严重损伤,有

时必须切除伤肢。损失断肢来确保活命。


  如果所在环境对伤员和自己都越来越危险,时间会很

紧迫,但你仍应尽可能细心。


  截除伤肢时,应尽可能在靠近伤口处下刀--这可能

意味要锯断骨骼。救生宝盒里的韧性条可以派上用场。


  先用止血带扎住伤肢,作好系紧即将暴露的动脉的准

备。如有必要,用上你的止血钳。


  沿环线切开皮肤,逐渐切至皮下组织,再向深层切断

肌肉,它们会将断口两侧收缩,暴露出骨骼或关节。用锯

条锯断骨骼或者切离关节。如果还没来得及系住动脉,这

时要系好。允许断肢排出积液。用潮湿含无菌水的绷带保

护断肢。


(注:尽可能保留关节,这对以后伤者接假肢会有很大的

帮助)


■伤残肢的截除■


  肢体在突发事故中已被撕裂折断,可能会很少流血-

-受损伤的肌肉发生痉挛,封住了动脉断口。在检查断肢

时,将所有暴露在外的断裂动脉加以结扎。


■防腐剂的应用■

  防腐剂可用来涂包扎刀伤或皮肤擦伤。不要涂很

深的伤口,否则会引起深层组织损伤。防腐剂可以清

洗伤口周围部位,伤口处应用经过沸煮的无菌水清洗。






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