目录--动脉失血

  动脉管壁厚,血液流速快,血压高。一旦动脉破裂失

血,将是很危险的。必须及时止血。动脉血管常伴随骨骼

延伸,选择合适位点施压,能暂时控制住流血。


◆施压位点◆


  在动脉靠近皮肤表层的部位施加压力可以切断血流。

特定体位的动脉出血应采取相对应的施压位点。观察伤口

,如果流血没有明显减少,移动施压手指,直至产生明显

效果。



  □太阳穴或头顶出血:耳前上部(a)
  □眼下面部出血:下颌边(b)
  □肩部或上臂出血:锁骨上方(c)
  □肘部:上臂内侧(d)
  □前臂:肘部弯曲(e)
  □手部:腕前部(f)
  □大腿:股动脉上部/腹股沟中部(g)
  □小腿:膝部内侧(h)
  □足部:踝前(i)


  在伤口特殊、无法施展压迫法血,比如严重截肢时,

可以找出断裂的动脉,加以捆扎。


  未受过训的救助者从事这项工作,可能会给病人带来

伤害--动脉常伴随着神经,夹住或捆扎了神经会引起永

久性损伤,比如肢体丧失正常功能等。


  临时性止血带可以帮助止血--但是要每间隔一段时

间松开一下,以便及时找到动脉。


  钓鱼线、棉线或细绳沸煮或者浸泡在酒精中消毒。清

洗是必须的,有机会要沸煮所有的绷带和包扎布。手先要

洗干净。


◆清洗伤口◆


  用无菌水(沸煮后的水)清洗伤口,干净的指头轻轻

找出深层的动脉,用消毒线小心扎住。


  如果动脉断裂很彻底,末端可能会萎缩,寻找会很困

难。当你确信动脉在某小块组织中时,可以用大号针将整

个组织区缝扎起来。


  检查手术是否成功的同时,尽快松开止血绷带,弄清

流血的是否仅是包扎完毕的一条血管。如果发现仍会流血

,应立即重扎止血带,继续寻找破裂的血管。组织中其他

的小血管会提供肢体维持生理代谢所必需的血液,维持循

环。


◆止血带◆


  需用止血带的只有两处,前臂和大腿。选择宽至少5

厘米的布。如果被迫用更窄的线,必须垫上折叠多层的布

料,以减少不适感,避免损伤神经或肌肉。



  将止血带沿肢体捆绕3圈,系成半结,在结上放上一

根轻便短棍,再捆成双结。


  止血带必须捆紧,以阻止血液供应,但应有间隔地松

开,上述捆扎方法可以方便松开。


  血管捆扎好后,应完全解开止血带。


警告:止血带会切断血液流通,捆扎时间过长会严重

损伤组织--甚至于导致肢体坏死。


  止血带只能用于捆扎四肢,绝不要捆扎头、颈或躯干

部。


  别用其他物品覆盖住捆扎在肢体上的止血带。


◆检查血液循环◆
  绷带包扎完毕后,应经常检查脚趾或手指末端是

否有乌紫斑及该处体温下降等现象。如果这样,应松

开布带,否则时间一长会引起组织坏死。


  同样,不能长时间利用止血带捆扎肢体,除非是

在施行动脉结扎手术时迫不得已。一般应先尝试用施

压法止血。如果伤口位于肢体末端,可以将伤处抬高。


◆推荐装备◆

止血钳:类似可锁式剪刀,可以夹住血管,阻止血液

流动,便于进行动脉结扎术。止血钳还有许多其他用

处,在救生宝盒里应有它的位置。缝扎时它可以帮助

拉线。要避免夹住神经。


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